オンライン申込みフォーム 本申込みは、講座・イベントなどへの参加決定を確約するものではありません。 講座・イベントなどには定員があり、受付方法は先着順と抽選がございます。 先着順の場合は、お申込み順に参加確定メールをお送りします。定員に達した後のお申込みはその旨をお伝えするメールをお送りします。 抽選の場合は、受付締切後、抽選結果の当落に関わらず、結果をメールにてご連絡いたします。 講座・イベントなどによって、対象、定員、参加費、締切日などの詳細が異なりますので、あらかじめ内容をご確認のうえ、お申込みください。 ⇒ 講座・イベント・展示・説明会のご案内はこちら ●お申込み講座・イベント・説明会情報 講座・イベント情報・説明会名※入力必須 本の交換会～リユースしながら知らない本と出会う～ ハロウィンサシェ作り ビオトープ探偵② フードロスの現状～私たちができること～ 宇宙旅行～地球環境とエネルギー～ お家遊びで省エネ②～身近なものを使ったあそび歌～ イエローストーン国立公園の現実～オオカミと原生自然の激減、復活、そしてこれから～ みなと、歩いて再発見②～麻布の緑を巡る～ 森林浴ヨガ～エコプラザのビオトープと間伐材利用を知ろう～ 氏名※入力必須 （全角） 氏名（フリガナ）※入力必須 （全角） 年齢・学年※入力必須 10代 20代 30代 40代 50代 60代 70代以上 中学生以下の方は学年についてお知らせください。 就学前 小学校 中学校 1年生 2年生 3年生 4年生 5年生 6年生 その他 性別※入力必須 男性 女性 無回答 区内・区外※入力必須 区内(在住・在学・在勤) 区外 電話番号※入力必須 - - （半角） ※できるだけ日中連絡のとれる電話番号をご記入ください。 メールアドレス※入力必須 ※スマホ・携帯メールをご入力いただく場合は、「info-ecoplaza@shopro.co.jp」からのメールが受信できるように指定ドメイン解除を行ってください。 メールアドレス（再入力）※入力必須 ●参加者情報 ※お一人ずつお申込ください。 【親子対象事業の場合のみ記入】お子様情報 ※親子対象事業の場合のみ、ご一緒に参加されるお子様の情報をご記入ください。兄弟姉妹に限り、保護者1名につき複数のお子様の同時お申込みが可能です。2人目以降のお子様の情報は、備考欄に同じ情報をご記入ください。 氏名 （全角） 氏名（フリガナ） （全角） 年齢・学年 10代 20代 30代 40代 50代 60代 70代以上 中学生以下の方は学年についてお知らせください。 就学前 小学校 中学校 1年生 2年生 3年生 4年生 5年生 6年生 その他 性別 男性 女性 無回答 その他 アンケート ※今後の講座やイベントなどで取り上げて欲しいテーマがあればご記入ください。 備考 ※その他、ご意見・ご要望がございましたらご記入ください。 個人情報の取扱いについてご同意ください ご送信いただく個人情報は、エコプラザの運営のみに使用いたします。また、㈱小学館集英社プロダクション（当館の指定管理を行う港区エコみらいプロジェクト 代表企業）のプライバシーポリシーのもと個人情報管理を行います。詳細については個人情報保護基本方針をご覧ください。 個人情報の取扱いに同意します 確認画面へ
